CBD o THC medicinal: optimizar la dosis puede requerir experimentación; aquí te damos algunos tips

Por DiosaVerde.org

Experimente los beneficios médicos del cannabis al fumarlo es algo inminente. Una fuerte dosis o cuantas fumadas de THC pueden funcionar para muchas personas. Sin embargo, fumar marihuana no es el principio y el fin de la terapéutica del cannabis. Las cosas se complican cuando utilizamos cannabis medicinal no psicoactivo (CBD).

En los últimos años, el advenimiento de potentes concentrados de aceite de cannabis o productos de cannabidiol no psicoactivos (CDB) y sistemas innovadores de suministro de humo, han transformado el panorama terapéutico y han cambiado la conversación sobre el cannabis. De hecho, ya no se trata de la marihuana tiene valor médico. Ahora es el momento de descubrir cómo optimizar su uso terapéutico para adaptarlos a mejores estilos de vida y situaciones.

Los médicos y la dosis de cannabis.

El uso terapéutico del cannabis puede ser un desafío tanto para los médicos como para los pacientes, para el mejoramiento posible para los doctores nunca aprendieron sobre el cannabis en la escuela de medicina. Según una encuesta de 2017, los resultados de CDB, THC, los diferentes modos de administración y los posibles efectos secundarios.

“La dosis de cannabis es diferente a cualquier agente terapéutico que haya estado presente en mi entrenamiento médico. Algunos pacientes usan cantidades pequeñas de cannabis, mientras que otros usan dosis increíblemente altas. He visto que pacientes adultos logran efectos terapéuticos con 1 mg de cannabinoides en total diariamente, mientras que otros consumen más de 2000 mg por día sin efectos adversos “. dice Dustin Sulak, director de Integr8 Health, que atiende a pacientes en sus oficinas de Maine y Massachusetts.

El cannabis se presenta en muchas formas diferentes, con una amplia gama de potencias, y su producción y distribución aún no se ha estandarizado en los estados donde el cannabis es legal para uso terapéutico. Entonces, ¿cuál es la mejor manera de proceder para encontrar la dosis idónea?

Microdosificación para principiantes

Uno de los conceptos erróneos comunes acerca de la terapia de cannabis es que debes drogarte para obtener un alivio de los síntomas.

La comenta Sulak, la comenta Sulak, la comenta Sulak, la comenta Sulak. a veces incluso más que el otro extremo ”.

Asimismo, la ciencia preclínica otorga credibilidad a la idea de que una pequeña cantidad de THC puede proporcionar beneficios para la salud. De acuerdo con un informe de 2005, publicado en Nature, la administración oral de una dosis baja de THC (1 mg/día) produjo una inhibición significativa de la progresión de la enfermedad en un modelo animal de aterosclerosis cardíaca (endurecimiento de las arterias). “La dosis es más baja que la dosis generalmente asociada con los efectos psicotrópicos del THC”, se lee en el informe.

La práctica de la microdosis (que implica el consumo de una dosis sub-psicoactiva o ligeramente psicoactiva de cannabis) está ganando popularidad entre aquellos que desean los beneficios médicos del cannabis sin efectos psicoactivos.

Manejando la psicoactividad

El uso exitoso del cannabis como medicamento depende en gran medida del manejo de sus propiedades psicoactivas. Muchas personas disfrutan del cannabis eufórico, pero para otros es desagradable. La sensibilidad de una persona al THC (el principal componente intoxicante del cannabis), es clave para implementar un régimen de tratamiento eficaz.

El cannabidiol (CBD) no causa una intoxicación alta como el THC. El CBD puede disminuir o neutralizar el THC alto, dependiendo de la cantidad de cada compuesto presente en un producto en particular. Una mayor proporción de CBD a THC significa menos euforia. Hoy en día los pacientes de cannabis tienen la opción de curarse sin sentirse elevados. En términos generales, hay tres tipos de cannabis rico en resina y productos de cannabis:

  • Tipo 1 (THC-dominante) – Alto THC, bajo CBD (varietales de cannabis altamente psicoactivas).

  • Tipo 2 (THC y CBD): variedades mixtas de THC y CBD (intoxicantes, pero no tan agresivas como las variedades dominantes de THC).

  • Tipo 3 (dominante en el CDB) – CBD alto, THC bajo (marihuana o cáñamo no eufórico).

También hay un cuarto tipo: esos raros cultivos de cannabis que expresan prominentemente un llamado cannabinoide menor (como CBG o THCV). La información de THC-CBD es primordial y debe ser un formulario de estrategias de dosificación.

Entonces, ¿cuál es la dosis adecuada para cada uno de los tipos principales de cannabis?

También te puede interesar:

Empieza bajo, ve despacio

El adagio “comienza con poco y ve despacio”, es apropiado para la terapia de cannabis en general, y la titulación de THC en particular, como lo discutieron Caroline MacCallum y Ethan Russo en un artículo de enero de 2018 publicado en el European Journal of Medicina interna . Los autores (ambos médicos), proveen respuestas sensatas para los profesionales de la salud y los pacientes con respecto a la administración juiciosa de preparaciones medicinales dominantes de THC (Tipo 1).

Si un nuevo paciente va a fumar o consumir cannabis rico en THC, Russo y MacCallum sugieren que comience con una sola inhalación y que espere 15 minutos antes de volver a inhalar. Los efectos del cannabis inhalado generalmente se pueden sentir en unos pocos minutos, proporcionando así un rápido alivio de la angustia. Si es necesario, se puede inhalar una bocanada adicional cada 15 a 30 minutos “hasta que se logre el control de síntomas deseado”.

En cuanto a la administración oral, se debe tener en cuenta que pueden pasar de 60 a 90 minutos antes de que se sientan los efectos de una dosis única.

MacCallum y Russo sugieren un régimen cuidadoso para el consumo de productos de cannabis digeribles con THC. Recomiendan que los pacientes con poca o ninguna experiencia con el uso de cannabis empiecen a ingerir el equivalente de 1.25 a 2.5 mg de THC poco antes de acostarse durante dos días. Si no hay efectos secundarios no deseados, se puede aumentar la dosis de THC antes de acostarse en otros 1.25 a 2.5 mg durante los próximos dos días. Asimismo (hasta lograr los efectos deseados), se puede continuar aumentando la dosis de THC en un adicional de 1.25 a 2.5 mg cada dos días.

No obstante, si hay efectos secundarios adversos, lo más conveniente es reducir la dosis de THC a la cantidad anterior que fue bien tolerada.

Diferentes tipos, diferentes dosis

Tipo 1 THC dominante

Para el alivio adecuado de los síntomas, algunos pacientes pueden necesitar ingerir una preparación de cannabis dos o tres veces durante las horas del día, además de su régimen nocturno. Ante todo, se recomienda siempre ser prudente en los días 1 y 2. Lo mejor es iniciar con una dosis equivalente a 2.5 mg de THC; en los días 3 y 4, aumentarla a 2.5 mg de THC dos veces al día; y, si se tolera bien, aumentar la dosis gradualmente hasta un total de 15 mg de THC (dividido en partes iguales a lo largo del día).

“Las dosis superiores a 20-30 mg/día [de THC] pueden aumentar los eventos adversos o inducir tolerancia sin mejorar la eficacia”, advierten MacCallum y Russo.

Los eventos adversos se refieren principalmente al THC y son dependientes de la dosis. Las dosis muy altas tienen más probabilidades de causar efectos secundarios no deseados.

Para la mayoría de los medicamentos, una dosis más alta tendrá un impacto terapéutico más fuerte. Con el cannabis, sin embargo, no es tan simple. El THC y otros componentes del cannabis tienen propiedades bifásicas, lo que significa que las dosis bajas y altas generan efectos opuestos. Pequeñas dosis de cannabis tienden a estimular; grandes dosis son sedantes.

En términos prácticos, esto significa que comenzar poco a poco y aumentar gradualmente la dosis de cannabis producirá efectos más fuertes al principio. Pero, después de cierto punto, según el doctor Sulak, “los aumentos de dosis pueden resultar en efectos terapéuticos más débiles y un aumento en los efectos secundarios”. Por otra parte, es importante tener en cuenta que cada cuerpo responde al THC de manera diferente y aumenta la tolerancia en diferentes dosis.

Hay algunos efectos secundarios negativos que pueden resultar del consumo excesivo. Sulak observa que “los síntomas de una sobredosis de cannabis son muy similares a los síntomas que uno esperaría que el cannabis alivie en las dosis adecuadas: náuseas, vómitos, diarrea, sudoración, espasmos, temblores, ansiedad, ataques de pánico, paranoia, desorientación y falta de sueño. Las sobredosis extremas pueden provocar alucinaciones e incluso psicosis aguda”.

Al introducir pequeñas cantidades de THC en tu sistema y aumentar la dosis lentamente, minimizas el riesgo de efectos secundarios negativos. El objetivo es tomar una dosis suficientemente grande de THC para lograr efectos terapéuticos y una dosis lo suficientemente pequeña para minimizar los efectos secundarios negativos.

Tipo 2.- THC y CBD: La pareja de poder

El CBD y el THC son la pareja poderosa de la terapéutica del cannabis. Ambos compuestos tienen atributos medicinales notables y funcionan mejor en combinación que aislados. El CBD puede mejorar sinérgicamente las propiedades antiinflamatorias y eliminar el dolor del THC, al tiempo que reduce los efectos secundarios no deseados.

Un informe de 2010, publicado en el British Journal of Pharmacology, analizó los efectos del THC y CBD solo y en combinación en un modelo animal de colitis. Este estudio preclínico concluyó que “el CDB aumentó algunos efectos de una dosis ineficaz de THC al nivel de una dosis efectiva”.

Este es uno de los muchos regalos del CDB: puede magnificar el impacto medicinal de una pequeña cantidad de THC, por lo que no es necesario consumir una dosis intoxicante para experimentar los beneficios terapéuticos del THC.

Un estudio clínico, publicado en el Journal of Pain, examinó la eficacia de diferentes niveles de dosificación de Sativex, un espray sublingual derivado de cannabis con una relación 1: 1 de CDB: THC. Sativex es un medicamento aprobado en dos docenas de países (pero no en Estados Unidos). De los 263 pacientes con cáncer que no encontraban alivio del dolor con opiáceos, el grupo que recibió 21 mg de Sativex cada día experimentó mejoras significativas en los niveles de dolor, más que el grupo que recibió 52 mg de Sativex diariamente. Y los que recibieron dosis aún más altas (83 mg al día) redujeron su dolor no mejor que un placebo, pero experimentaron más efectos adversos.

Aunque a muchos pacientes les va bien con la dosis efectiva más baja, algunos se benefician de un régimen de aceite de cannabis de dosis alta. A menudo, estos pacientes se involucran en un régimen que incluye una cantidad sustancial de CDB y THC. Al reducir los efectos intoxicantes del THC, el CBD hace que el tratamiento con aceite de cannabis de alta potencia sea más fácil de manejar. Si son necesarias altas dosis, la dosificación constante durante varias semanas ayudará a desarrollar la tolerancia a los efectos embriagadores difíciles del THC.

La terapéutica del cannabis es la medicina personalizada. No hay una única proporción de CBD: THC o dosis que sea óptima para todos. Tan poco como 2.5 mg de CBD combinados con una pequeña cantidad de THC pueden tener un efecto terapéutico. Si es necesario, dosis mucho más altas de formulaciones ricas en CBD de buena calidad son seguras y bien toleradas.

Para los pacientes que son nuevos en el cannabis, puede ser mejor comenzar con dosis bajas de un remedio rico en CBD (con poco THC) y aumentar la dosis (y, si es necesario, la cantidad de THC) paso a paso. Toma algunas dosis pequeñas a lo largo del día, en lugar de una dosis grande.

Pero un producto con bajo contenido de THC no siempre es la mejor opción de tratamiento. Una combinación más equilibrada de CBD y THC podría tener un impacto mayor que CBD o THC solo.

En esencia, el objetivo es administrar dosis consistentes y medibles de un remedio rico en CBD con tanto THC como la persona se sienta cómoda. Experimenta, observa los efectos y ajusta la cantidad de CBD y THC hasta que encuentres el punto clave con la combinación correcta de ambos compuestos.

Tipo 3 – Extractos ricos en CBD de espectro completo

Microdosificar cannabis es una opción viable para aquellos que prefieren no saltar por encima del umbral intoxicante. La terapia de alta dosis de CBD es otra forma de curación sin euforia.

Como regla general, el cannabis dominante con CBD tipo 3 (con poco THC), no hará que una persona se sienta drogada. Tampoco lo hará un aislado de CBD puro (sin THC). Pero los aislamientos de CBD carecen de terpenos aromáticos críticos y otros cannabinoides que interactúan sinérgicamente para mejorar los beneficios terapéuticos del CBD. Los cannabinoides de una sola molécula simplemente no son tan versátiles ni tan eficaces como las formulaciones de plantas completas.

La investigación preclínica indica que el aceite de cannabis rico en CBD de espectro completo es eficaz a dosis mucho más bajas y tiene una ventana terapéutica más amplia que un aislado de CBD: “La sinergia terapéutica observada con los extractos de plantas da como resultado el requisito de una menor cantidad de componentes activos, con la consiguiente reducción de los efectos secundarios adversos”, concluyó un estudio israelí de 2015. En estudios con animales, los aislados de CBD requieren dosis muy altas y precisas para ser efectivos. Las interacciones problemáticas de los medicamentos también son más probables con una dosis alta de aislado de CBD que con el cannabis de planta entera.

Los aislamientos y destilados de CBD derivados del cáñamo ya están disponibles a través de numerosas tiendas en Internet. Si está compilando productos derivados del cáñamo en línea, puede haber algunos problemas de calidad que resolver antes de comprar. Las compañías farmacéuticas también están disponibles el CDB de una sola molécula como un tratamiento para la epilepsia intratable, la psicosis y otras enfermedades.

En un ensayo clínico de 2012 con 39 esquizofrénicos en un hospital alemán, 800 mg de CBD de grado farmacéutico pura demostración de ser tan efectivos como los servicios farmacéuticos estándar sin tener en cuenta los efectos que tienen que ver con los fármacos antipsicóticos, pero un estudio de seguimiento en la Universidad de Yale, en los esquizofrénicos y en el CDB.

También te puede interesar:

Si te sirvió esta información, comparte tu experiencia con nosotros en redes sociales. Si prefieres permanecer anónimo, escríbenos un correo electrónico aquí. Queremos escucharte.

Colabora con nosotros. Envíanos tus artículos haciendo clic aquí.

Referencias: projectcbd , ncbi